三阴乳腺癌化疗方案 为什么三阴乳腺癌容易复发

乳腺癌是女性“专属”的一种疾病，三阴乳腺癌是其中的一种，特指雌激素受体、孕激素受体及人表皮生长因子受体2均阴性的乳腺癌患者，目前医学界对于治疗三阴乳腺癌的手段主要是依靠化疗，但是化疗对人的伤害是很严重的，并且三阴乳腺癌还容易复发，那么应该怎么治疗三阴乳腺癌呢？

三阴乳腺癌是什么

“三阴乳腺癌”特指雌激素受体、孕激素受体及人表皮生长因子受体2均阴性的乳腺癌患者。本型乳腺癌5年生存率不到80%，多见于绝经前年轻患者，内脏转移、脑转移几率较高，病理组织学分级较差，多为3级，细胞增殖比例较高，且多伴p53突变，c-kit、p53、EGFR表达多为阳性，基底细胞标志物CK5/6、CK17也多为阳性。

肿瘤侵袭性强，相对易发生局部复发及远处转移，与基底细胞样乳腺癌和BRCA1基因突变相关性乳腺癌有较多相似特征。三阴乳腺癌的预后与肿瘤大小和淋巴结状况关系不大，复发迅速，局部复发率无显著性差异，远处转移发生率高于非三阴乳腺癌，主要表现肺转移和肝转移的发生率高，而骨及脑转移的发生率无显著性差异。

三阴乳腺癌化疗方案

目前研究显示 “三阴乳腺癌”内分泌治疗和曲妥珠单抗靶向治疗无效，治疗上主要依靠化疗。与其他类型乳腺癌相比，三阴性乳腺癌对化疗、放疗敏感性较高，但如果只是常规的标准治疗，其预后依然很差，无复发生存和总生存较低。目前还没有针对三阴性乳腺癌的治疗指南，其治疗一般按预后差乳腺癌治疗常规进行，术后辅助化疗选择含蒽环类、紫杉类方案。新辅助化疗中在接受含紫杉类和蒽环类的新辅助化疗后，可获得较高的病理完全缓解率。

为什么三阴乳腺癌容易复发

化疗（有专家指出：化疗是不可能完全消灭癌细胞的）和放疗有抑制癌细胞的同时使得人体免疫损伤，人体体质在减弱，免疫的识别和打击力有所下降，给转移有创造条件。提高人体的免疫力是抵抗癌症的根本，关键是识别力的发挥；只要免疫能发现就能一举歼灭之。免疫就有这么的强大，无需人为的培养其细胞也有这样的功能，就看你如何应用好了。自然消退的病例告诉人们，其康复一般是不会复发的，多数是因高烧得以实现，这就是原理和希望；发展了的技术就是围绕人体免疫的发挥进行的，提供途径、通路、场所让免疫细胞与癌细胞进行搏击，免疫细胞可按需要而生长补充，癌细胞则被抑制并逐步灭亡，患者康复是自然上的事，不至于因此病而影响生命。

三阴乳腺癌的症状介绍

1、乳腺肿块

80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。

2、乳头溢液

非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多，常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视。

3、皮肤改变

乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现“酒窝征”，即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。乳腺癌晚期，癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长，在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节，即所谓“皮肤卫星结节”。

4、乳头、乳晕异常

肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌，即乳腺Paget's病，表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛，以致乳头回缩。

5、腋窝淋巴结肿

大医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展，淋巴结逐渐融合，并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。

总结：虽然乳腺癌死亡率并不是很高，但是治疗晚了的话癌细胞扩散到其他器官上去，就容易引起患者死亡的可能，所以无论是什么类型的乳腺癌，都应该及时的治疗。

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